編 寫 說 明

近十餘年，隨著我國人民生活水平的提高，美容事業蓬勃發展，醫學美容亦應運而生。中醫美容以其自然的手段和良好的功效，日益受到人們的關注。為適應社會需求，我院於1993年率先創辦了中醫美容專業。“中醫美容學”為教學計畫中的主幹課程之一。因無合適的教材，我們在科研課題“中醫美容諮詢系統”的基礎上，從大量古今醫籍中擷取基本素材，自編了講義。

近年全國各地醫學院校相繼開設了醫學美容專業或中醫美容專業，都將“中醫美容學”定為主幹課程，於是這門課的教材成為大家共同關注的一件事。為了推動中醫美容事業的發展，我們在講義的基礎上進行修改和補充，編寫了這本《中醫美容學》，以期它能對各醫學院校的中醫美容教學有所幫助。

本書盡力嘗試構築中醫美容學科體系。由於現代中醫美容學是一個正在發展的新學科，其學科體系的輪廓還不是很清晰，故有必要對此進行深入探討，以促進學科的建設和發展。所以本書著眼於“學”，從總論到各論；從基礎理論到臨床運用；從中醫理論到傳統美學思想；從治療到保健；從中醫美容的大範疇到具體的臨床科室的建設，對中醫美容進行了較系統的論述。

現代中醫美容有別於傳統的中醫美容，本書努力展示現代中醫美容的新貌，但又極力保持傳統美容的特色。保健美容篇中的美容項目以及治療美容篇中的病證，大多以中醫病名命名。

本書理論性和實用性並重，書中內容，尤其是上篇總論部分，具較多強的理論性，而中、下篇各論，則盡量立足於應用，30多種美容缺陷或損美性疾病，都從藥物、食膳、針灸、推拿按摩、氣功或其他方法等方面提供具體的保健或治療方法。所以本書的適用面較廣，既適合於已有一定中醫基礎的中醫美容臨床工作人員，滿足他們從理論上進一步提高的願望；又適合於中醫知識較欠缺的西醫美容工作者和生活美容工作者，使他們能較全面、深入地瞭解中醫美容，並能按圖索驥，選取書中所提供的具體方法用於自己的美容實踐。

本書適用於各醫學院校醫學美容專業的教師和學生，可作為“中醫美容學”課程的教材或教學參考資料；也適用於醫院或醫療美容院的美容醫務工作者，可作為美容臨床應用手冊。由於損美性疾病以皮膚病為主，所以本書也適合於皮膚科醫生，可作為臨床皮膚病綜合治療的參考書。本書對中醫美容從理論上進行了闡述，並於附篇輯錄了大量美容參考處方，所以也極適宜於中醫美容科研工作者及化妝品行業的工作人員，可作為科研和中藥化妝品開發的參考資料。此外，本書也適宜於一般人保健美容之用，可以幫助人們進行科學美容，使人們的美容觀念和美容方法更符合健康的要求和標準。

感謝板膚科及中醫美容專家、中國中醫藥學會副會長陳彤雲教授和中華醫學會北京分會醫學美學美容學會主任委員、協和醫院皮膚科主任袁兆莊教授為本書寫序。他們對中醫美容教育事業的關心，必將促進中醫美容的發展。我院副院長錢英教授，審閱了本書的編寫大綱並提出修改意見，使本書的結構更加完善，在此一併表示感謝。

在本書即將付梓之際，再次審閱全文，深感不完善之處還很多，希望廣大讀者對本書提出寶貴意見，以利我們今後修改。

編　著　者

第一章 緒　　言
一、中醫美容學的概念
中醫美容學是一門以人體健美為對象，由多種基礎、臨床學科相互交叉而成的新興的中醫學科。它的任務是在中醫理論及具有中國特色的人體美學理論的指導下，研究損美性疾病的防治、損美生理性缺陷的矯正或掩飾，探討抗衰駐顏的方法，以維護人的形態美和體魄美。

美容，有狹義和廣義之分。狹義的美容，僅指顏面五官的美化和修飾。廣義的美容，則包括顏面、鬚髮、軀體、四肢等全身的美化。中醫美容學中的美容，即為廣義的美容。

廣義美容等同於健美。健美，即在健康基礎上的美，它是根據健康標準、美學標準、年齡、性別特徵，對人的顏面五官、鬚髮爪甲、肌質膚色、體型姿態、動作風度等進行的綜合評價。健康為心、身兩方面的健康。身體的健康，是人體外形美的基礎，身體健康，表明人體各組織器官的發育良好及功能正常，只有具備這個前提，人體才能有紅潤光澤的皮膚、富有彈性的肌肉、挺直的身軀、敏捷的動作，從而給人以外形上的美感。而心理的健康，是人體外形美的添加劑。一個心理狀況良好的人，才能精神愉快，豁達大度，給人增添一種氣質上的美，同時，良好的心理，能延緩人的衰老。健康與美麗，不一定同時在一個人身上出現。一般說，美的人應該同時是健康的，而健康的人，不一定有美的外表。醫學美容的主要任務之一就是給人創造外形美的條件，採用醫學的手段來修復、塑造人的外形美。

二、中醫美容和生活美容、醫學美容的聯繫及區別
（一）生活美容和醫學美容的聯繫及區別
生活美容主要指化妝美容，即運用各種美容化妝品，使人體有缺陷的部分得到掩飾而不顯其醜，如用增白粉蜜或粉底霜遮蓋面部的微小斑點，用腋香露遮掩腋臭；使無缺陷的部分錦上添花而更賞心悅目，如口紅使嘴唇輪廓更清晰，胭脂使雙頰更紅艷。生活美容還包括服飾美容，即通過服飾的揚長避短來美化人的體型，亦包括美髮，通過不同髮型美化人的臉型。但生活美容發展至今，其內容已不僅限於化妝和修飾，還包括皮膚、形體的養護。所以，生活美容應當也含有保健美容的的義。

醫學美容是現代醫學的組成部分，是運用手術、藥物、理化等醫學手段來維護、修復和塑造人體美，它包括治療美容和保健美容兩大部分。它有狹義和廣義之分。狹義的醫學美容指現代醫學美容，不包括中醫美容；廣義的醫學美容泛指一切現代和傳統的醫學美容，包括中醫美容在內。

生活美容和醫學美容既有聯繫，又有區別。相同之處是：二者的根本目的是一致的，都是為了增進人體美，都有對人體皮膚及形體進行養護的服務內容，在某些儀器設備的應用上也是交叉的。但二者的區別亦顯而易見。其一，醫學美容包括有治療美容，而生活美容不包括治療美容。其二，醫學美容使用的是醫學手段，如手術、藥物等，技術復雜，難度大；而生活美容的化妝及一般的保養方法，相對難度較小。其三，醫學美容的實踐者是醫務工作人員，他們的學歷層次高，專業性強，技術要求較高，培養的時間較長；生活美容的實踐者為美容師，一般經短期培訓便可勝任，其學歷、專業性、技術性較美容醫師有很大的差距。

(二）中醫美容和醫學美容的聯繫及區別
＼中醫美容在廣義的醫學美容範疇內，所以醫學美容的題中之義，中醫美容也具備。中醫美容和狹義的醫學美容不同之處是：其一，理論基礎不同。中醫美容的理論基礎是中醫理論，而醫學美容的理論基礎是現代醫學理論。二者分屬於不同的醫學體系。其二，美容的手段不同。中醫美容以運用傳統的藥物、食膳、針灸、推拿、氣功等手段見長，而醫學美容以手術見長。其三，包含的內容不同。中醫美容歷來和生活美容難分難解，包含有化妝美容的內容，而醫學美容是不包括化妝美容在內的。

三、中醫美容和其他學科的關係
（一）和中醫各科的關係
中醫美容包括治療美容和保健美容。其目的是維護人體的健美，重點在外形的美。由於人體的外在表現是體內“臟”的“像”，所以中醫美容離不開全身調理這個根本的方法，且常綜合運用多種手段，全方位地調動人體內部的積極因素，來達到防病、治病、抗衰、駐顏的美容目的，這就使中醫美容和眾多的學科有著密不可分的聯繫。從基礎學科看，中醫美容涉及到中醫基礎理論、中藥學、中藥藥理學、方劑學、經絡學、腧穴學、中醫營養學、中醫養生學。從臨床學科看，牽涉到中醫皮科學、中醫內科學、中醫眼科學、中醫耳鼻咽喉科學、婦科學、針灸學、推拿學、中醫氣功等。

上述各科，和中醫美容有著千絲萬縷的聯繫。它們在各自的發展過程中，在社會需要的前提下，萌生出了和美容有關的學科邊緣。如皮膚美容、眼科美容、口腔頜面美容、針灸美容、氣功美容。然後又在社會需要的催化下，各學科邊緣交叉，產生了以人體美為對象的現代中醫美容學。各基礎學科和臨床學科的發展為中醫美容學打下了基礎，中醫美容從各學科吸取了豐富的營養，使它一產生就站在一個較高的起點。

在損美性疾病的治療方面，中醫美容和其他各科有交叉，但二者之間又有區別；其一，中醫美容的治療以美學理論為指導，而其他各科的治療不必作美學上的考慮。其二，中醫美容的治療手段較全面，藥物、食膳、針灸、推拿等綜合運用，甚至運用生活美容中某些行之有效的方法。而其他各科手段相應較單一。如內科主要是藥物療法，針灸科主要是針灸療法，所以對一個美容中醫師的醫療技術要求較全面。其三，一個美容中醫師，是在醫學美容範圍內的全科醫生，他必須掌握皮科、內科、眼科、耳鼻咽喉科、婦科等學科的基礎理論和基本知識，對各科的病種要大致瞭解，對其中的部分病種要熟悉，而對損美性疾病則要熟練掌握，但對各科疾病掌握的廣度和深度（損美性疾病除外），以及對各科疾病在總體規律上的認識和掌握，不如各科醫師。

(二）和人文學科的關係
由於中醫美容的對象是人體美，所以它又和一些人文學科有密切的聯繫，如美學（包括中醫美學）、醫學審美心理學、健康學、素描學、色彩學、化妝品學等等。

中醫美容是在美學理論指導下來實施的，面對一個病人，一般醫師只考慮如何治好他的病，而美容醫師除了考慮如何治好他的病外，還要考慮病人癒後的外觀美，故美容醫師在治療中必須發揮醫學審美創造力，採取最合適的治療方案，達到既治病又維護人體美。比如面部外用藥，如果只考慮治療，即可不管藥物的顏色對面部皮膚的美觀有何影響，於是就可能發生諸如用黃柏、黃連等作添加劑的外用藥膏，治好痤瘡後留下面部皮膚黃染的現象，對於中醫美容來說，這些屬於美容醫療事故。所以，是否在美學理論的指導下進行醫療活動，是中醫美容和其他學科的重要區別之一。

健康學，是中醫美容學得以產生的基礎學科之一。醫學的最高目標是健康。按傳統的理解，健康就是沒有疾病或殘傷、軀體無不適的情況。忽略了人的心理和社會因素對健康的直接影響，這種傳統的健康觀已經不能適應現代的社會狀況了，現代化的進程改變著現代社會的各個方面，改變者社會狀況，改變著人的生活方式、思維方式和情感方式。因此，現代健康學已經從生物、心理和社會三個維度來考慮健康的概念。只有軀體、心理都健康並具良好社會適應能力的人才稱得上健康。因此，人們對美容疾病或缺陷的憂心忡忡，對在社交中的個人儀容儀表的高度關注，以及良好的儀表在社交活動中確有不可低估的影響等等現實情況，促使醫務工作者必須在關心人的疾病的基礎上，進而關注人的外表美，並滿足人對外表美的要求。

人的外形美，和型、色是分不開的，這就使中醫美容學和素描學、色彩學有了密切的聯繫，無論在治療或保健方案的制定上，還是在給予病人（或求美者）審美心理諮詢時，都要運用素描和色彩學的知識。一個好的美容中醫師，應該在這方面有較高的造詣。

在歷代的中醫美容方劑中，有不少實際就是藥物化妝品。研製開發具有保健作用的中藥化妝品，是中醫美容學的任務之一。所以化妝品學是中醫美容師的必修學科。

(三）和現代醫學學科的關係
＼中醫學在其漫長的歷史進程中，是不斷吸收外來文化以進一步豐富和發展自己的。現代中醫也不例外，在近幾十年當中，中醫自覺或不自覺地吸收西醫之長，給自己增添了新鮮血液，從而更具生命力，發展更速。中醫美容學也同樣要吸收西醫之長，加之現代中醫美容學是一門時代的新學科，更應注重現代信息，做到傳統和現代結合，中醫和西醫結合。所以中醫美容和現代醫學的某些基礎和臨床學科，有密切的聯繫，如人體解剖學，組織胚胎學、生理學、病理學、藥理學、生物化學、微生物、寄生蟲學、皮膚病學、眼科學、口腔科學等等。

四、中醫美容學的研究意義和研究範圍
（一）中醫美容學的研究意義
中醫美容學是一門新興的學科，它適應了醫學模式的轉變，在本世紀末和下世紀初，將會在中醫學領域佔有重要的地位，並將對世界衛生保健事業作出重要的貢獻。

* 1.中醫美容學有廣闊的發展前景　當代醫學正處在由生物醫學模式向生物─心理─社會 醫學模式轉變的過程中，這個模式的轉變，使人們重新考慮健康的概念。1978年國際初級 衛生保健大會給健康下的明確的定義是：“健康不僅是疾病與體弱的匿跡，而且是身心健 康，社會幸福的完美狀態。”這個新概念表明醫學的目標已不只是維護人的生存，而要進 一步提高人的生存質量，使之生存得更加完美，在軀體、精神、適應社會三方面都完美和 諧。

在新的醫學模式下，出現了“第四種狀態人”，即非“疾病狀態”，非“健康狀態”， 非“康復狀態”的人。這種人由於自覺“不美”，在心理和適應社會上處於一種“非完滿 狀態”，具有強烈的改善自身之美的要求。其餘三種狀態的人，有臨床醫學、預防醫學、 康復醫學為之服務，這“第四種狀態人”，無疑只能由醫學美容來承擔服務任務。因此， 醫學美容，包括中醫美容學，是社會和醫學發展的需要，它有廣闊的前景。

* 2.中醫美容有豐富的寶藏　新的醫學模式是醫學發展中的否定之否定，它源於古化整體 醫學（當然又高於那種樸素的整體醫學）。無論我國還是古希臘醫學，在古代樸素的唯物 辯證思想影響下，是把人的生理與心理，人與社會環境看成是一個整體的。尤其在我國， “仁者愛人”這一貴人、尊重人的思想以及“天人合一”的醫學人體觀和“神主”學說， 使歷代醫家面對病人是重“人”甚於重“病”。所以我國古代醫家對人體“性”、“命” 的維護是廣角的，凡是能影響人的形、神的內、外諸內素，他們都予以重視。正因為如此 ，他們才把對人體美的維護也作為醫學的任務之一，使得中醫美容在兩千年前就初見端倪 ，並在以後逐代發展中積累了豐富的經驗。中醫美容學源遠流長，根基深厚，其內蘊豐富 的寶藏，如深入挖掘整理，將對全人類的健美有深遠影響。

* 3.中醫美容學豐富了中醫的學術體係　中醫是一門古老的學科，而醫學美容學，又是一 門嶄新的學科。中醫美容學是老樹發新芽，它對於豐富中醫的學術體系，增強中醫的生命 力有重要意義。

所以，無論是從社會的需要來看，還是從整個醫學，以及中醫學本身的發展來看，中醫美容學的研究都是十分必要的，並是十分重要的。

（二）中醫美容學的研究範圍
中醫美容學的學科對象是人體健美。“健”包括軀體的健康和心理的健康。“美”包括 形體美和精神美，所以中醫美容學的研究範圍是廣泛的。大致可分以下幾大類：
1.中醫美容史。
2.各種損美性疾病的基礎理論和臨床治療。
3.各種美容缺陷的基礎理論和臨床處理。
4.中醫美容手段的研究。
5.我國傳統美學思想中的人體美理論及應用。
6.中醫醫學審美心理的理論和應用。
目前，中醫美容學的研究重點在第2、3、4項。一般認為醫學美容研究的重要對象是人的形體美，故本書亦以人的形體美為主要對象，從治療和保健兩方面論述了人體美的維護和復。

（黃霏莉）